A nephrológia a belgyógyászat azon szakterülete, amely a vesével kapcsolatos betegségek diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik. Az emberi szervezet két veséje a hashártya mögötti térben helyezkedik el. A vesék felelősek a salakanyagok és felesleges folyadék eltávolításáért, a folyadék- és elektrolitegyensúly fenntartásáért, a vérnyomás szabályozásáért és a vörösvértest-termelést serkentő eritropoetin hormon előállításáért.
Sok vesebetegség szisztémás rendellenességekhez társul — nem csak magára a vesére korlátozódik —, ezért speciális kivizsgálást és kezelést igényel.
Milyen betegségekkel foglalkozik a nephrológia?
Krónikus vesebetegség (CKD) — A veseműködés fokozatos, visszafordíthatatlan romlása, amely több hónap vagy év alatt alakul ki. Korai stádiumban gyakran tünetmentes, de laboreredményekből (eGFR, kreatinin) felismerhető. Megfelelő kezeléssel a progresszió jelentősen lassítható.
Akut veseelégtelenség — A vesefunkció hirtelen romlása, amely néhány óra vagy nap alatt következik be. Okai lehetnek súlyos fertőzések, gyógyszerek, dehidratáció vagy a húgyutak elzáródása. Időben felismerve gyakran visszafordítható.
Vesekő — Ásványi anyagok lerakódásából képződő kövek, amelyek erős, hullámzó fájdalmat (vesekólika), véres vizeletet és vizelési nehézségeket okozhatnak. A kövek méretétől és elhelyezkedésétől függően konzervatív vagy beavatkozásos kezelés szükséges.
Glomeruláris betegségek — A vese szűrőegységeinek (glomerulusok) gyulladása vagy károsodása, amely fehérjevizelést, vérvizelést és a vesefunkció romlását okozhatja. Ide tartozik a glomerulonefritisz és a nefrotikus szindróma.
Húgyúti fertőzések — Visszatérő vagy szövődményes húgyúti fertőzések, amelyek a vesét is érinthetik (pyelonefritisz). Lázzal, derékfájdalommal és vizelési panaszokkal járhatnak.
Policisztás vesebetegség — Örökletes betegség, amelyben a vesékben ciszták képződnek és fokozatosan károsítják a veseszövetet.
Vesebetegség diabétesz és magas vérnyomás mellett — A cukorbetegség és a hipertónia a két leggyakoribb oka a krónikus vesebetegségnek. Rendszeres nefrológiai kontroll elengedhetetlen ezeknél a betegeknél.
Mikor érdemes nefrológushoz fordulni?
- Laborvizsgálat során észlelt emelkedett kreatinin- vagy karbamidszint
- Fehérje vagy vér kimutatása a vizeletben
- Visszatérő húgyúti fertőzések
- Vesekő-panaszok (oldali fájdalom, véres vizelet)
- Magas vérnyomás, amely nehezen állítható be gyógyszeresen
- Cukorbetegség melletti veseműködés-ellenőrzés
- Végtagok, arc vagy szemkörnyék duzzadása
- Vizelési zavarok: csökkent vagy túlzott vizeletmennyiség, habos vizelet
- Családban előforduló vesebetegség
- Fáradtság, étvágytalanság, hányinger ismeretlen okból
Milyen vizsgálatokat végzünk?
- Laborvizsgálatok: vesefunkciós paraméterek (kreatinin, eGFR, karbamid), elektrolitok, teljes vérkép
- Vizeletvizsgálat: fehérje, vér, üledék, vizeletkultúra
- Hasi ultrahang: a vesék méretének, szerkezetének, kövek és ciszták vizsgálata
- Doppler-ultrahang: a veseartériák véráramlásának vizsgálata
- 24 órás vizeletgyűjtés: a napi fehérjeürítés és vesefunkció pontos mérése
Mi történik a nefrológiai vizsgálat során?
A konzultáció a részletes kórelőzmény felvételével kezdődik: a szakorvos kikérdezi a panaszait, korábbi betegségeit, szedett gyógyszereit és a családi anamnézist. A fizikális vizsgálat során ellenőrzi a vérnyomást, vizsgálja az esetleges ödémát és a hasi szerveket.
A laboreredmények és képalkotó vizsgálatok alapján felállítja a diagnózist és személyre szabott kezelési tervet dolgoz ki. A krónikus vesebetegség esetén a rendszeres kontroll kiemelt fontosságú a progresszió lassítása érdekében.
Hogyan készüljön a vizsgálatra?
Hozza magával korábbi laborleleteit (különösen vesefunkciós értékeket), korábbi ultrahang-eredményeit és a szedett gyógyszerek listáját. Amennyiben 24 órás vizeletgyűjtésre kerül sor, erről előzetesen tájékoztatjuk.
Miért válassza az IRIS Medical nephrológiáját?
Nefrológia szakrendelésünkön tapasztalt szakorvos végzi a vizsgálatokat, szorosan együttműködve a belgyógyászati, kardiológiai és diabetológiai csapattal. A vesebetegségek gyakran más szervrendszereket is érintenek, ezért az átfogó, multidiszciplináris megközelítés elengedhetetlen.
Személyre szabott ellátást biztosítunk, rendszeres kontrollal kísérve a kezelést. Vesepanaszokkal vagy szűrővizsgálatokkal kapcsolatban forduljon hozzánk bizalommal.